膝关节患者の福音
广东省中医药曹学伟教授
将于4月10日
莅临汕头濠江新圣骨科医院
！！！
● 为更好的服务潮汕地区的膝关节患者，汕头濠江新圣骨科医院定期邀请广东省中医药曹学伟教授到院会诊和为膝关节患者手术活动。鉴于前几次到院为患者提供了优良的手术体验，得到了广大患者的一致认可，4月10日曹学伟教授继续到院为膝关节患者会诊、手术。
● 请有需要的患者可以与医院联系，电话：0754-87352503
01
膝关节手术：患者的福音技术
膝关节是下肢重要的负重关节，其结构和功能是人体关节中最复杂的地方。
膝关节退行性骨关节病是老年人的常见疾病。据报道，50岁以上男性存在症状的膝关节病发病率35%，女性高达74%。
· 膝关节退行性骨关节病主要症状特征有：膝关节骨性关节炎，类风湿性关节炎，创伤性关节炎，骨缺血坏死或肿瘤等病变所致的严重疼痛和（或）功能障碍。
近年来，随着医疗技术的发展，进行人工膝关节置换术已成为越来越多患者的选择。膝关节置换术可解除膝关节疼痛，改善膝关节功能，大大提高老年人的生活质量。
01
许伯 术后8小时就能下地走路
许伯因为多年骨关节炎，60岁时发现两膝软骨几乎磨干净了，就诊后医生建议换人工关节。许伯想到自己年岁已大，认为没必要换，就是不愿换，一直采取保守治疗，平时在膝盖敷药、做理疗、吃偏方，但不见好转。拖了3年，许伯身体都拖坏了，走路膝关节疼痛，只能颠簸行走，有时候出入只能坐着轮椅，平常痛得睡不着。
近日，濠江新圣骨科医院邀请广东省中医院曹学伟教授到院开展学术活动并为患者开展换人工关节手术。许伯听到消息后，立即联系医院并准备进行膝关节置换。
经过曹学伟教授检查会诊确定手术方案后，给予行双膝关节置换术。手术顺利进行，双膝关节置换一个小时内完成，达到了预期的手术目标。
术后8小时，患者就被医师“赶下”床锻炼走路。患者和家属都感到很神奇，双膝关节置换算是大手术了，术后居然没有明显疼痛感，只有麻麻的感觉，而且手术8小时就可以下地了，真的是不可思议。
02
林阿姨 30分钟就完成手术
68岁的林阿姨（化名）右膝关节患疾已经10余年，近几个月疼痛难忍，家人得知汕头濠江新圣骨科医院与广东省中医药合作开展”无痛”膝关节置换手术，便慕名前往医院就诊。
经专家组会仔细诊断后，发现林阿姨患有右膝关节炎，导致右膝关节常年疼痛，关节内半月板严重损坏，已经不适应保守治疗。为了快速解除疼痛,提高生活水平，只能手术治疗。
考虑到患者在家门口手术更方便家人照顾，也能减轻费用负担，遂决定在新圣骨科医院进行手术治疗，在家门口就能得到省级医疗水平。
11月12日上午9时，林阿姨接受了人工全膝关节置换术。历时30分钟手术顺利完成。对此，家属激动地说：“真是太感谢了！在新圣医院就可以接受省级专家的手术，让我们少跑路、少花钱，解决了大问题。”
像这样的例子还有不少。据医师介绍，现在的麻醉技术改进了，从手术开始到病人康复都没有明显的疼痛感，解决了老年患者的忧虑，而且可以很快下地走路也避免了老年人卧床产生的并发症。
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膝关节置换
那么，问题来了：什么情况下需要进行膝关节置换呢？
怎么知道该不该换关节？关节不行了，什么时候换？医师表示：是否需要换人工关节看病情的严重性。
一般60岁以上若软骨已经磨没了，应该进行关节置换。人工关节的寿命约为20年，对60岁以上的老人来说，此时换人工关节，一般可不需再换一次。
未满60岁的病人，若关节变形严重，也应该换人工关节。而关节破坏严重的病人如类风湿病人，任何年龄都应该换。
图源网络
此外，中晚期的患者由于疼痛难忍，保守治疗效果也差的情况下，也可以选择膝关节置换。
其实关节置换术是一个最终的治疗，创伤也比较大，因为关节置换的假体是人工材料，这些材料通常使用寿命为20年左右。所以，大家一定要在早期就做好膝关节保护！
图源网络
03
膝关节保健知识
膝关节损伤八九成与运动过度有关
临床上除了因年龄增大而发生骨关节退行性病变的患者以外，80%-90%都是运动过度造成的膝骨关节的损伤。所以，运动不正确，会导致膝盖提前“退休”！
我们的膝关节表面都有一层软骨，能够润滑、吸收冲击、减缓摩擦和保护关节。
然而，软骨也是会被磨损的。随着年龄增长、过度使用或者外来损伤，软骨表面不再光滑，就会产生令人不适的摩擦感，加上滑膜上神经丰富，疼痛和炎症随之而来。
视频截图
走路有益健康，但要会走！
那么，是不是就不能运动了么？当然不是！而是要选择一些不那么伤害膝盖的运动方式，尤其是老人！
1. 走路步数：6000步
人常说“万步走”，不过中国膳食营养指南建议是日行6000步。
6000步比较安全，万步只是利于记忆。能走多少，还是要根据自己的实际情况。不必过于刻板，要循序渐进。兼顾有氧运动的安全与效果。
出现身体不舒服或者感觉疲劳，建议停止运动。
2. 走路时间：至少30分钟
步行的速度可分为：慢走（70~90步/分钟）；中速走（90~120步/分钟）；快走（120~140步/分钟）；极速走（140步以上/分钟）。
有一定运动能力的老人可采取中速或快走，每次30~40分钟，可进一步强化心肺功能。走路以微微出汗为宜。
3. 走路地点：公园或塑胶场地
走路最好还是在公园、体育场等远离马路，清静又干净的地方。最好是塑胶场地，而避免在水泥地、柏油路等硬地面上走，也避免上下坡行走或上下台阶。
因为这些路段膝关节承受的压力大，膝盖部位容易受伤。
4. 走路姿势：抬头挺胸
最理想的走路姿势，头部应该是垂直的，不要盯着脚下看，一定不要含胸，而是将胸部挺起来，同时收紧小腹和臀部，最好让手臂轻微弯曲，随着步伐自然摆动，体现出韵律感。走路时可有意地调整呼吸，建议走3步吸气一次，再走3步呼气一次。
图源CCTV
5. 走路准备：一定要拉伸
健走前最好做做拉伸或者原地小跑5-10分钟，增加关节的灵活度。健走后也要做做放松和拉伸活动。
6. 走路装备：鞋底要微软有弹性
走路一定要选双好鞋，不一定非要名牌的，舒服就行。因为健走时脚底所受到的冲击是全身体重的1.2~1.5倍。
一双合脚的软底跑鞋，可缓冲走路时脚底的压力，保护脚踝关节免受伤害。“掰”一下鞋底应该较自如的弯曲，穿上走几步，鞋底有轻微的弹力但不至于太软。
并非所有人都适合剧烈运动
潜在恶性心律失常、先天性心脏病的人，快步走后甚至可能诱发心脏病。因此，当你走路后发现有明显的呼吸困难、胸闷等症状，就该马上停下来休息。如果症状不能缓解，或者持续几天都出现类似症状，应及时到医院排查是否有心脏问题。
另外，一些基础疾病患者如患有老慢支等肺部疾病、心血管疾病、糖尿病、高血压、骨质疏松、骨关节病、腰椎间盘突出，参加计步运动前，应咨询医生先做评估。
运动前热身，运动后拉伸。开始运动前最好做伸拉等准备动作，运动过程中应循序渐进，不要突然开始又突然停止，有序增加或减少运动量。尽量不要饭后立即出门锻炼，一般最好隔1小时左右。
我们经常看到，很多上了年龄的人，跟着暴走团或者过度运动。这显然是错误的！提醒大家：“别看现在走的没事，过两年症状就出来了！”做运动，切记，量力而行！
濠江新圣创伤骨科医院
濠江新圣骨科医院一所以救治骨创伤为特色的骨专科医院，医院与广州南方医科大学南方医院建立了汕头联合骨科中心，广东省创伤救治研究中心临床基地，医保定点医院。
医院经过医疗技术的引进和创新，逐步形成了在粤东具有领先的医疗技术：
●新圣·医疗技术 ●
● 粤东首家引进“天玑”智能骨科手术机器人系统；
● 外固定架技术，治疗先天四肢畸形，如肢体短缩的延长及畸形矫正、脑瘫后遗症、糖尿病足等；
● 显微修复技术，治疗断指、断臂再植、肢体功能修复等；
● PRP富血小扳技术，治疗膝关节疼痛；
● 龙脊康脊柱专科。
医院的宗旨是关爱生命、呵护健康，秉承紫荆集团的“一切以病人为中心、以质量为核心、以诚信为理念”的宗旨，以“安全、有效、质优、价廉”的“让病人满意”的服务，得到了广大人民群众的好评。
汕头新圣创伤骨科医院
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*本文由新圣医院供稿